休診公告:本診所於108年9月13日(五)中秋節休診一日,造成不便,敬請見諒。 前馬偕醫院婦產部資深女主治醫師美國生殖醫學會會員婚前檢查不孕症 (懷孕能力評估)人工受孕乳房超音波遺傳諮詢孕前檢查婦科疾患更年期疾患熟女美容保健

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該看婦產科了? 女性疾病的早期訊號

傳統社會中,一個家庭往往是”男主外,女主內”,丈夫在外面打拼,負擔家計,妻子在家裡照顧一家大小的生活起居,為男主人準備一個溫馨可愛的家。可是隨著時代的進步,雙薪家庭也愈來愈多,不少女性在職場上嶄露頭角,負有相當的責任,回到家,她們又必須做好妻子、母親、媳婦的角色。與男性比較,她們需要面對更多的壓力與負擔,就好像一枝兩頭燃燒的蠟燭。  

這些負擔和壓力,對身心健康影響很大,再加上女性獨特的生理特點,如果不注意健康,容易罹患一些特有的婦女疾病。所以婦女預防保健特別重要,除了每年需要到婦產科作一次婦科檢查(子宮頸抹片、婦科超音波檢查和乳房檢查) ,一般女性朋友也應該對於婦女疾病的早期訊號有所了解,以保健康,這才是珍愛家人珍愛自己的做法。有了健康的身體也才能扮演好社會家庭中的各種不同的角色。  

我們知道,正常的情況下,婦女應該保持正常的生理狀態。所謂的正常的生理狀態是指正常規律的月經週期,下腹部及會陰部沒有不適感。如果一個女性出現了以下的症狀,就要考慮是不是得了婦科疾病,如:月經不規則、有不正常的陰道出血;白帶量增多、有異味、外陰部搔癢感;下腹部疼痛和摸到下腹部有腫塊。這些症狀就是婦科疾病的常見症狀。遇到了這些情況,就應該及早就醫,接受檢查與治療。

不正常白帶種類有哪些 ?發生原因是甚麼 ?

女性陰道內正常情況下有少量的液體,主要是經由陰道黏膜、子宮頸、子宮內膜、輸卵管腺體分泌而成,我們稱之為白帶。 正常白帶有點像雞蛋清樣,呈白色糊狀,量少無味。白帶的量與人體內動情素的量有關, 體內動情素增加,白帶量就增加,譬如:月經前後、排卵期、妊娠期。 兒童期或更年期動情素較少,白帶就相對較少。前述器官發生病變,白帶的量和性質也會改變,有時還出現異味,這就是不正常白帶。  

(1) 優酪乳狀或豆腐渣狀的白帶:這是黴菌性陰道發炎的典型症狀,往往有外陰部搔癢、灼熱、疼痛,嚴重時病人甚至坐臥難安,造成失眠。  

(2) 黃色或黃綠色泡沫狀白帶:有臭味,可能是滴蟲感染,常常有外陰部搔癢。如果這是發生在兒童,可能要考慮小朋友可能將異物塞入陰道內,家長要趕快她帶去找婦產科醫師檢查,取出。這如果是發生在更年期以後的患者,就要考慮是因為身體內動情素下降 ,陰部及陰道內萎縮,局部抵抗力下降,病菌容易入侵,產生『萎縮性陰道炎』。 一些長者因為年紀大了, 身體免疫力下降,有這些白帶,甚至要考慮子宮內是否有積膿的情況,或者是罹患了癌症。  

(3)灰色白帶:這種白帶常常併發腥臭味,可能有搔癢症狀,但是不嚴重,記得筆者有一次在門診,有一位漂亮的小姐神色緊張走進來說:醫生,我最近白帶過多,常常聞到下面有一種怪怪的味道,再怎麼洗也洗不乾淨,我都不敢去上班,怎麼辦?這位患者得的就是細菌性陰道病。  

(4)血性白帶(咖啡色白帶):白帶中混有血液,量多的時候看起來白帶帶血絲,量少的時候看起來像是咖啡色,這時候就要檢查是良性疾病造成的?如:子宮頸糜爛、子宮頸息肉,黏膜下肌瘤等等;或是子宮頸癌、子宮內膜癌等惡性病變造成的?  

(5)水狀白帶:白色水狀分泌物,常有異味,持續流出,就要考慮是否罹患黏膜下肌瘤、感染或長不好的東西。如果是一陣一陣排出黃色水狀或紅色水狀白帶,應該詳細檢查有沒有罹患輸卵管癌的可能。  

從上面各種不同的白帶,各位女性朋友可以發現,其實白帶可以反應我們女性身體內部器官的健康狀況。這些器官平常在深處為我們付出、默默工作,摸不到也看不到,出現了疾病也不容易發現。好在白帶是這些器官所分泌的,這些器官出毛病了,所產生的白帶也相應改變,所以每一位婦女應該注意自己的白帶,一有變化就趕快找婦產科醫師檢查,或許可以幫助你發現一些意想不到的狀況喔!

子宮內避孕器(簡稱避孕器)

子宮內避孕器是一個纏繞著銅絲的塑料膠桿(長約3公分),它有兩支可彎曲的側臂及一條尼龍絲。

1.避孕原理:

   (1)異物放入子宮內導致局部發炎,引發子宮免疫反應消滅

       精蟲及受精卵,且干擾受精卵著床。

   (2)銅絲釋放銅離子,干擾精蟲活動及受精卵著床

 

2.避孕效果如何?

    避孕效果可高達97%。

 

3.剛裝置避孕器後可能有什麼反應?

   (1)下腹疼痛:輕微,可能持續1-2天。

   (2)輕微出血:通常約1-3天,不超過一週。

   (3)月經變化:少部分人月經量輕微增多,來經天數延長1-2

       天。

   (4)陰道分泌物輕微增加,但無異味或也不會造成搔癢。

 

4.甚麼情況下須回診找醫師治療?

   (1)裝置後的第一次經期後,須由醫師照超音波檢查其位置是否正確。因子宮

     大小形狀因人而異,偶有避孕器脫落或移位,故須每年定

    期檢查。

   (2)骨盆腔疼痛或性交疼痛

   (3)不正常陰道出血

   (4)分泌物有惡臭

   (5)月經沒來或懷孕的跡象

 

5.使用多久後須更換?

    三到五年可考慮更換,以確保避孕效果或避免因放置太久造成子宮內發炎

    沾黏,把避孕器包覆起來,造成以後取出的困難。