月經不正常經常困擾着許多女性朋友，這也是她們來婦產科求診的最常見的原因之一。要了解月經不正常，我們必須先明白什麼是正常的月經。以下會介紹正常月經的指標，和常見月經不正常原因７大項！
目錄
正常月經的臨牀指標（生理期正常）:
- 正常月經的頻率：正常月經來潮的週期，是介乎22到35天以內，平均為28天。如果月經週期在21天以內，爲月經週期過短; 如果月經週期超過35天，我們稱之爲月經週期過長。
- 正常月經生理期的長度：正常情況下生理期爲3-5天。若超過7天，我們稱之爲生理期過長; 若低於3天，我們稱之爲生理期過短。
- 正常月經生理期的出血量：正常月經生理期的出血量大約爲35cc，也就是說市售的衛生棉墊在生理期用完一包為正常量; 若超過一包是月經過多，長期出血量過多，會造成身體慢性貧血，影響健康。反之，市售的衛生棉墊在生理期無法用完一包，則表示月經量過少。
凡不是正常生理期的出血都稱之為是生理期異常(月經不正常)。而月經不正常的原因很多，列舉如下．
月經不正常的７大原因(生理期異常)：
「異常子宮出血」我們通常直接稱為「月經不正常」，比如「排卵障礙性異常子宮出血」也稱為「排卵障礙性月經不正常」．
- 排卵障礙性的月經不正常，分爲兩類：
- 無排卵性月經不正常
＞了解更多請前往 - 黃體功能不足性月經不正常(下方詳細介紹)
這類型的月經不正常主要原因是月經的調控機制（下丘腦-垂體-卵巢軸）功能異常，以至於卵巢沒有排卵或黃體功能不足而引發。常見於青春期的女孩、正處於更年期過渡期的女性朋友． 生育年齡期的女性朋友也可能因爲壓力大、緊繃、多囊性卵巢、肥胖、高泌乳素血症、甲狀腺疾病異常而導致月經不正常。因為子宮內膜不規則脫落，臨床常見的症狀為生理期出血量改變和生理期過長。
相關［無卵性的月經不正常］的治療，我們會在另篇文章更詳細介紹。 - 無排卵性月經不正常
- 不正常的懷孕或者是懷孕併發症，比如子宮內懷孕的早期胚胎著床不穩定、先兆性流產、不完全性流產、萎縮卵、子宮外孕、葡萄胎、滋養層細胞病變等。
- 生殖器官的良性疾病或惡性腫瘤，良性的疾病，如子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮腺肌症、卵巢良性腫瘤、子宮頸息肉；惡性的疾病，如:子宮內膜癌、子宮頸癌、滋養細胞腫瘤及惡性卵巢腫瘤等。
- 生殖道的損傷，如陰道裂傷出血、陰道異物。
- 生殖器官感染，如嚴重的急性或慢性陰道炎、萎縮性的陰道炎、子宮頸炎、子宮內膜炎、萎縮性的陰道炎。
- 不當使用荷爾蒙類藥物，如避孕藥使用不當、使用緊急避孕藥或者子宮內避孕器異位等。
- 全身性疾病，如血液病 （凝血功能障礙及出血功能障礙）、肝腎衰竭、甲狀腺功能異常或者高泌乳素血症等等。
如果您發現自己的月經有不正常的相關症狀出現，也許您無法辨別月經不正常原因，所以建議您可以直接到婦產科門診掛號，把相關月經症狀告訴醫師，讓醫師做專業的判斷和接下來的治療進行，千萬不要不好意思或認為不重要而遲遲不就醫，擴大病症就不好了．
黃體功能不足導致月經不正常的原因：
- 卵泡發育不良、緩慢，卵泡產生的女性荷蘭蒙減少，對下丘腦垂體反應不足。
- 排卵期LH高峯分泌不足，促進黃體形成的功能減弱。
- 體內雄性荷爾蒙上升，抑制LH高峯，促進黃體形成的功能減弱。
- 體內泌乳素上升，可以抑制LH高峯，促進黃體形成的功能減弱。
- 垂體功能不足。
黃體功能不足的月經不正常治療方式：
- 促進卵泡發育、排卵。促進正常黃體的形成。
- 促進月經中期的LH峯值的形成。
- 黃體功能刺激療法。
- 補充黃體素。
- 控制體內上升的 泌乳素和雄性荷爾蒙。
黃體萎縮期延長的月經不正常：
月經週期中，卵泡正常發育、排卵，黃體也發育良好，但黃體的萎縮過程延長，以至於子宮內膜不規則的脱落，引起生理期延長。表現爲月經週期正常，但生理期可能延長到9-10天，出血量可多可少。
黃體萎縮期延長的月經不正常的治療方式：
- 通過下丘腦-垂體-卵巢軸的負反饋功能，補充黃體素，使黃體及時順利萎縮，子宮內膜按時完整脫落。
- hCG治療，可以促進黃體功能，使黃體及時順利萎縮，子宮內膜按時完整脫落。
透過本篇文章介紹，您是否更了解關於月經或生理期不正常的原因和症狀，若有相關症狀，都建議盡早詢問醫生進行治療喔！保持健康的身體，才可以有美妙的人生！
任何關於月經症狀或治療的疑問，歡迎與本診所婦產科女醫師商量討論，歡迎留下諮詢內容或門診詢問，謝婦產科關心您：
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